具有可持续性的盈利医院系统必威体育2018
我们都听过一句格言“健康就是财富”。Gundersen Health Systems, a nonprofit hospital network operating in 19县横跨三个中西部各州，被证明这一点。
2008年,甘德森- - - - - -总部位于威斯康辛州的拉克罗斯，也是该州的首府最大的雇主- - - - - -开始了实现碳中和的道路。到2014年10月，它成为了美国第一个实现这一目标的医疗系统实现能源独立通过生产更多的能量比消耗它，至少在某些时候。
"Since then, we’ve had hundreds of days where we produced more energy than we used, but we’re still working on getting to 100 percent all the time," said pediatrician Dr. Jeffrey Thompson, executive advisor and CEO emeritus at Gundersen Health Systems and a White House冠军的变化。
通过优先考虑可持续经营惠誉+把该组织为周边社区的财政健康做出了贡献，被评为全国前50名医院之一，并因其使用的运营处方(即its)而得到美国政府的认可设想方案，该方案通过节能，废物管理，回收和可持续设计的四大支柱的领导（和金钱回报）的目标 - 同时降低医疗费用。
背后的Envision的理念，这开始于2008年，是由想法，它可能使一个积极的环境影响，同时降低患者成本驱动。事实上，可持续性明必威体育2018确写进冈德森的战略计划的核心原则。
能源独立是甘德森的首要目标。首先是医疗保健的例子:燃烧的污染物化石燃料成因(PDF)人类出生缺陷，损害神经系统和内脏器官，导致心血管疾病死亡中风和突发癌症的风险能源部发现，医院经常是这样2.5倍的能源消耗比其他商业建筑，这冈德森认为是“与我们的使命不符。”
其次，它使财政意义。卫生系统发现，它的能源费用以每年$ 350,000上涨。2008年的能源审计发现几十个节能机会- - - - - -并付诸行动。改装照明装置每年可回收265,000元。更换了7天24小时不间断运行的排气扇后，甘德森每年的耗电量减少了71000多千瓦时(kWh)，节省了4300多美元。
电线冷却系统，以响应外界的温度和湿度，减少电力消耗约110万千瓦小时;将老式冷水机升级为节能型，每年可额外节省七万美元。在一些地方，将暖通空调系统的工作时间进行安排可以减少35%的公用事业能源消耗。仅仅是在晚上建立计算机自动关闭程序，每年就减少了16.5万美元。
根据各项指标，Gundersen的能源费用一直低于2008年的成本，尽管该系统从那时起增加了26%的设施空间，并在此期间增加了25%的电价。
“在2008年和2009年，我们在保护措施上花费了200万美元，”汤普森说。“我们的投资获得了60%的回报。除此之外，你没有其他投资可以显示出年回报率。”
生物质和生物
到2014年，冈德森成为了第一个卫生系统在美国完全抵消了化石燃料的使用，因为它开始采购本地生产的，“有机”的能量。在Envision计划多样化其能源结构以对冲通胀，找到当地的电力来源为特定项目和在这个过程中回馈社会的经济。
“在威斯康辛州，太阳能不是一个强有力的经济选择，”汤普森说。“我们想出了垃圾填埋气体、生物质、乳制品消化器和风力涡轮机的混合方案。”
生物质锅炉将当地木材工业的木材转化为蒸汽能源，这是卫生系统的主要动力来源。一个重达300吨的地热热泵，由在停车场下面挖的数百口井支撑，利用地球的自然温度全年供热和制冷。乳制品和粪肥消化器能将农场废弃物转化为2000万千瓦小时的可再生能源，同时还能防止富含雨水的水藻在水道中大量繁殖。
此外，Gundersen还与两个风力发电场合作，每个发电场产生的电力足够1200个家庭使用。医院系统收取电费，抵消其能源成本，同时向家庭和企业出售电力。该公司与拉克罗斯县废物处理部门合作，从垃圾填埋中生产气体。太阳能电池板点缀着停车场的坡道，太阳能热水器为儿童看护办公室和肾透析中心提供电力。
汤普森说:“作为我们取得进展的一个标志，我们已经能够在八年内将燃煤电厂的温室气体、微粒和汞排放减少95%以上，并且还能赚钱。”“许多行业和政府的目标是到2030年或2050年减少30%。”Gundersen estimates that it prevented about nine asthma attacks in 2015 due to fossil fuel emissions reduction.
冈德森卫生系统的能源消费一直保持低于2008年的费用，尽管增加更多的26％的设施空间，在同期25％的电力价格上涨。
一盎司的预防转变成一磅的治疗，冈德森也是如此45%的回收再利用率将740吨家具、食品和x光胶片从垃圾填埋场中取出。这是不容小觑的，因为医疗废物处理的成本几乎可以忽略不计五次即传统的废弃物，根据行业数据。
汤普森说:“重复使用一次性设备每年可以节省大约50万美元，比如仔细拆卸和消毒麻醉口罩，然后再重复使用，节省了50%的成本。”转移医疗废物可以挽救生命- - - - - -卫生系统停止循环危险的药物废物，如药物、化疗药物和抗生素流入下水道。相反，甘德森安装了供病人、访客和员工使用的药品收集箱，并在一年内收集了超过4150磅的药品垃圾(比工厂本身产生的垃圾还多)。
总而言之，可持续性的必威体育2018改进节省冈德森$ 3百万年年，根据卫生系统的数据。这些节省填写的底线和过滤器进入综合保健方案，如喂养患者局部升高，抗生素和无激素的饭菜;提供社区健康讲座;并保持持续的能源kaizens（日语为“体检”）。ENVISION已成为医疗卫生系统的签名，它区分创新的，因为它是有效的。
“现在还有谁不可怕与项目板载的人，尽管恶名和成功，我们已经有- - - - - -他们仍然认为这是一种爱好，而不是一种责任，“汤普森说，”我们所做的每一步是试图展示板，这是我们的使命是一致的。[...]这一主题，再加上硬数据，就是帮助我们说服他们，这是往下走的好路径“。
治愈的策略
当我们发表讲话时，汤普森正在前往波士顿的哈佛经济学院的路上，他被邀请在那里就非营利组织如何通过新颖的投资来改善社区福祉发表演讲。甘德森已经将匹配资金投入到一个与拉克罗斯的联合开发小组中，以快速改善一个处境艰难的社区。更重要的是，该组织还使用了20%的企业现金和投资资金，以保持一个高科技服务公司在这座约55000人的城市。
本组织的领导作用还在其直接社区之外产生了更广泛的影响，例如hospitals占8％用电量而整个医疗行业的温室气体排放量占美国总排放量的8%。
贡诺森是其成员实践Greenhealth该公司是一家非营利组织，致力于促进医疗保健机构的环境管理和最佳实践。这项工作始于1998年，当时美国医院协会(American Hospital Association)和美国环境保护局(U.S. Environmental Protection Agency)同意在卫生设施中推进污染预防工作。
“医院需要在危险天气面前保持弹性;他们需要以身作则，成为清洁能源的早期使用者，他们需要成为信息的领导者，即气候变化是一场公共卫生危机，”实践绿色健康的总裁和联合创始人、2015年麦克阿瑟基金会(MacArthur Foundation)会员加里·科恩(Gary Cohen)说。
该公司的国际分支“健康无害”(2008年，该公司并入“绿色健康”公司，科恩也是该公司的总裁)发现，由于焚烧含有聚氯乙烯的静脉注射袋，医疗行业是美国最大的二恶英排放源。“无害医疗保健”鼓励医院改用高压灭菌器对废物进行消毒，使市场转向更安全的塑料。
医院需要在危险天气的脸弹性;他们需要以身作则，成为清洁能源的尝鲜。
“二恶英是与癌症，出生缺陷，脑损伤和学习障碍，”科恩说。“当我们开始，有超过4500名医疗垃圾焚烧炉在美国10年后，只有73个在全国左有。”
“绿色健康实践”还帮助卫生行业改变了对水银温度计的使用，因为水银温度计一旦损坏或丢弃，就会泄漏出损害大脑的液体。
为了促进可持续发展的做法合作，实践Greenhealth必威体育2018在2016年，一推出Greenhealth交易所（GX）采购合作包括冈德森等三个创始卫生系统。GX可与医疗保健供应商和集团采购组织，使医院购买可持续发展的产品。
根据Greenhealth的实践，这种压力似乎在起作用2017年基准报告，以书面减缓气候变化计划参与设施的数量已经翻了一番。设施产生或购买可再生能源的数量增加了81％。大医院有30％的回收利用率- - - - - -双倍的EPA标准。而近80％的有购买计划所关注的化学品避免。
麻醉气体捕获是实践绿色健康计划的下一个项目。根据科恩的说法，从医院排出的气体比二氧化碳更具温室效应。该集团还共同投资太阳能、风能和其他清洁能源技术。
“围绕气候的叙述正在发生变化，”他说。“传染病的传播是因为蚊子传播到其他气候地区。登革热也出现在美国东南部。极端炎热的夏季越来越多，这意味着更多的人会因为热压力而进急诊室。”
希波克拉底誓言要求医疗从业者治愈整个疾病，而不是症状。因为社区健康是由健康的个人组成的，医疗保健并不存在于一个不受环境影响的泡沫中。
“医疗保健是美国经济的18％，仅次于军事，”科恩说。“他们有医治他们负责的社区。”
NRG前首席执行官戴维·克兰写医疗保健提供者需要成为盟友，以创建一个更可持续的行业。行业正在做出回应。其他优先考虑社区健康的医院系统包括Kaiser Permanente, Dignity health，布法罗尼亚加拉医学院和哈肯萨克大学医学中心- - - - - -或者贝克医院评论上的任何组织“50级最环保的医院在美国”名单。
对于那些不知道从哪里开始的网络管理员，Thompson从经验中总结道:“当我们在2008年设定目标时，我们不知道如何去完成它。但我们有指导原则，我们有一套价值观，还有大量的员工在整个组织和社区努力工作，以实现这一点。”
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